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山区医院在叶瑾的引领下，不断取得令人瞩目的成就，成为了医疗行业的典范。然而，成功并没有让叶瑾和她的团队停下脚步，他们怀揣着更高的理想和使命，继续攀登新的高峰。
随着人口老龄化的加剧，慢性病的管理成为了医疗领域的一个重要课题。叶瑾敏锐地意识到，山区医院需要在这方面加大投入和创新，为患者提供更全面、更个性化的服务。
她首先组织了一个专门的慢性病管理团队，成员包括医生、护士、营养师和康复师等。这个团队对患者进行综合评估，制定个性化的治疗和康复方案。同时，他们还定期对患者进行随访，了解病情变化，及时调整治疗方案。
为了提高慢性病管理的效率和质量，叶瑾引入了先进的信息化系统。患者可以通过手机应用程序上传自己的健康数据，医生能够实时查看并给予指导。此外，医
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